SEBOREİK DERMATİT YANİ YAĞLI EGZAMA, KONAK
Seboreik dermatit; Yüz, saçlı deri, göğüs bölgesi ve vücut kıvrım alanları tutan, kırmızı-turuncu zemin üzerinde beyaz yağlı kepekler ile karakterize kronik tekrarlayıcı bir hastalıktır.
SEBOREİK DERMATİT NEDENİ NEDİR?
Genetik yani ailesel bir yatkınlık vardır ve Malassezia Furfur mantarı rol oynayabilir.
HASTALIĞIN BULGULARI NELERDİR?
Hastadan hastaya değişmekle beraber özellikle burun kenarı, yanaklar, kulak iç ve arka kısmı, kaşlar ve saçlı deri sınırında kırmızı pembe zeminde üzerinde yağlı beyaz kepekler bulunan lezyonlar yapar. Hastaların çoğunda rahatsızlık verecek bulgu yoktur. Bazen göğüs üstünde, koltuk altlarında da ortaya çıkabilir. Saçlı deride kepeklenmelerle seyredebilir. Kaşıntı saçlı deri lezyonlarında daha çok gözlenir. Şiddetli saçlı deri lezyonu saç kaybına yol açabilir.
Bebeklerde; saçlı deride frontal ve paryetal bölge dediğimiz ön-yan kısımlar, kulak arkası, yüz orta hattı kaşlar ve bez bölgesi tutulabilmektedir. Saçlı deri lezyonlarına halk arasında sıklıkla ‘konak veya beşik başlığı’ denir. Üzerine bakteri veya mantar enfeksiyonu eklenebilir.
Erişkinlerde; saçlı deri, dış kulak yolu, kulak arkası, kaşlar, sakallar, burun kenarları ve aşağı inen olukları, göğüs ön kısmı, sırt orta hattı ve kıvrım alanlarını tutar.
Bebeklik döneminde, ergenlik dönemi sonrası ve 50 yaş sonrası görülebilen bir tablodur. Erkek cinsiyette daha sık gözlenmektedir.
Parkinson, felçli hastalarda, bağışıklık sistemi baskılanmış kimselerde, uzun süreli kortizon ilacı kullanımında, bazı besin eksikliklerinde ( çinko, niasin ve piridoksin eksikliği gibi) de gelişebilmektedir.
Genellikle yaz aylarında gerileme, kış mevsiminde alevlenme olur. Bazı hastalarda da güneş teması ile artış olabilir. Bu şekilde mevsimsel değişkenlik (gerileme- alevlenme) hastalar tarafından sıklıkla tarif edilir.
HASTALIĞIN TANISI NASIL KONULUR?
Seboreik dermatit tanısı; klinik muayene ile kolayca konulur. Ancak bazı durumlarda diğer hastalıklardan (özellikle mantar hastalıklarından) ayırmak için tetkik istenebilir.
Özellikle yaşa uygun dağılım şekli, lezyon şekli, hastanın eşlik eden şikayetlerinin varlığı önemlidir. Beraberinde büyüme gelişme geriliği, ishal, şiddetli yaş ile uyumsuz dağılım, tedaviye dirençli olması durumunda seboreik dermatit tablosunun başka bir hastalığın sinyali olabileceği bilinmelidir. Bu nedenle mutlaka bir dermatoloji hekimi tarafından değerlendirilmelidir.
HASTALIK TAMAMEN TEDAVİ EDİLEBİLİR Mİ ?
Uygulanan tedavilerle hastalığın bulguları geçici bir süre ortadan kaldırılabilir. Tamamen tedavi olması her zaman mümkün değildir
TEDAVİDE NELER KULLANIYORUZ?
Tedavide öncelikle bilinmesi gereken şey, ek başka bir hastalık yoksa bebeklik dönemi tablonun geçici olduğudur. Erişkin dönemde gözlenen tablo ise tekrarlayıcı vasıftadır.
Ailesel veya yapısal yatkınlık olması nedeniyle, bunun kendi cildine has bir tablo olduğunu ve tekrarlayabileceğini kabullenmelidir.
Tedavi önerilerini uyguladıktan ve tablo geriledikten sonra da, idame olarak yaşamını buna göre şekillendirmesi ve koruyucu amaçlı şiddetine göre önerilere uyumu gereklidir.
Erişkinler için; selenyum sülfit, çinko piritiyon, katran, ketakonazol veya çay ağacı yağı içerikli şampuanlar kullanılabilir. Bunun yanı sıra mantar kremleri veya antiinflamatuar kremler hekiminiz tarafından eklenebilir.
Bebekler için; konak için, zeytin yağı uygulaması dışında erişkinlere uygulanan tedavilere benzer uygulamalar kullanılabilir.
